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            Soins, Techniques, Astuces
          
        
        
          il semblerait que la chirurgie chez les
        
        
          très jeunes patients hémophiles puisse
        
        
          majorer le risque de développer des
        
        
          inhibiteurs. Pour cette raison, la déci-
        
        
          sion de mettre en place un cathéter
        
        
          central doit être évaluée minutieuse-
        
        
          ment au cas par cas. Il est également à
        
        
          noter que leur bon usage implique non
        
        
          seulement une surveillance rapprochée
        
        
          mais également un coût plus impor-
        
        
          tant pour les patients. Il est impératif
        
        
          que les parents et les patients béné-
        
        
          ficient d’un apprentissage méticuleux
        
        
          et rigoureux de leur manipulation et
        
        
          ce afin d’éviter au maximum le risque
        
        
          des complications qui peuvent être
        
        
          désastreuses. Cet apprentissage inclut
        
        
          une bonne connaissance du matériel
        
        
          employé, de la procédure de place-
        
        
          ment mais aussi des signes cliniques
        
        
          justifiant un avis médical. Il est indis-
        
        
          pensable de montrer et de guider les
        
        
          soins de ces cathéters centraux dans le
        
        
          but de réduire au maximum les risques
        
        
          inhérents au système,
        
        
          notamment les infec-
        
        
          tions. Il est également important de
        
        
          suivre ces patients de manière extrê-
        
        
          mement régulière non seulement pour
        
        
          le suivi de l’hémophilie, mais aussi
        
        
          pour les conseils à prodiguer et les
        
        
          surveillances nécessaires ainsi que le
        
        
          traitement approprié à apporter  en
        
        
          cas de complications.
        
        
          
            Dr. Phu-Quoc Lê, Bert Leenders,
          
        
        
          
            Dr. Alina Ferster
          
        
        
          
            Hôpital Universitaire des enfants Reine
          
        
        
          
            Fabiola, Bruxelles
          
        
        
          
            Schéma d’un cathéter implantable
          
        
        
          Membrane souple
        
        
          Anneau de fixation
        
        
          Sonde